Kembali

Form Pendaftaran

Lengkapi formulir dengan data yang valid untuk mendaftar program pelatihan.

1
Data Pribadi & Keluarga
2
Fisik
3
Program
4
Dokumen & Konfirmasi

Pendaftaran Berhasil!

Data Anda telah kami terima. Tim LPK Seikou Japan Indramayu akan segera menghubungi Anda. Terima kasih!

Kembali ke Beranda

Data Pribadi & Data Keluarga

Data Pribadi & Kontak
Jenis Kelamin *
Data Keluarga

Data Fisik & Riwayat Medis

Data Fisik
Riwayat Medis & Kondisi
Buta Warna? *
Bekas Tato? *
Bekas Tindik? (Laki-laki) *
Merokok? *
Minum Alkohol? *
Tangan Dominan *
Riwayat Penyakit Besar *
Pelaksanaan MCU *
Format JPG/PNG/PDF, maksimal 1MB dengan keterangan terbaca jelas.
Adapun yang dicek di PRA-MCU:
Test fisik, test mata: buta warna, rontgen, skoliosis, test urin lengkap, HIV, Tes HBsAg, VDRL, TPHA, Hematologi lengkap, dan golongan darah. Test kehamilan jika perempuan.

Pilihan Program & Pengalaman Jepang

Pernah belajar Bahasa Jepang sebelumnya? *
Apakah pernah mengajukan permohonan status izin tinggal di Jepang? *
Kerabat/saudara yang tinggal di Jepang *
Tahu informasi LPK Seikou Japan Indramayu dari mana? *

Kelengkapan Dokumen & Konfirmasi

Centang dokumen yang sudah Anda miliki (asli):

Keterangan: Mohon Dokumen Asli dapat dibawa dan ditunjukan di resepsionis.

Pastikan data yang Anda masukkan sudah benar!

Jika sudah yakin, silakan klik tombol konfirmasi di bawah.